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體溫實驗室
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耳溫38.8,腋溫38.5,額溫38.4,我到底要信哪個?

上傳日期:2022-10-19

當(dāng)寶寶發(fā)燒時,最緊張的莫過于新晉寶媽,恨不得把家里各種體溫計都拿出來給寶寶量過一遍,確定具體數(shù)值才放心,但往往這時候?qū)殝尶赡芤耍驗椴煌w溫計測量出來的數(shù)值不一樣,到底以哪個為準(zhǔn)呢?


3個部位,3種測溫工具,

測出3個溫度,

這正常嗎?



這是正常的!

不是測溫工具壞了,是你的測量部位變了


人體不同部位的體溫存在差異,因基礎(chǔ)代謝率不同,新陳代謝產(chǎn)生的熱量也不盡相同,測量出來的體溫就自然有差異。


血管比較豐富的部位,體溫相對會比較高一些(如耳溫、肛溫)。

不容易散熱的部位,也會出現(xiàn)體溫比較高的現(xiàn)象(如肛溫、口溫)。

皮膚經(jīng)常暴露在環(huán)境中,測出的體溫也會受環(huán)境溫度的影響(如額溫)。



不同的測溫工具,

有些測“體核溫度”,有些測“體表溫度”


大家所熟知的正常體溫36~37℃指的就是“體表溫度”。


腋溫(體表溫度)


在臨床上運用最廣泛的測溫標(biāo)準(zhǔn)


在觀察體溫與疾病的診斷治療中,最常見的測量方法有口溫、腋溫和肛溫,由于腋下血液循環(huán)豐富,腋窩測溫較安全,且人們易于接受,所以在臨床和日常上,腋下測溫是應(yīng)用最方便也是最常見的測量方法。




耳溫(體核溫度)


鼓膜溫度更接近人體的核心溫度,測出來的溫度通常會比腋下高。


因為供應(yīng)耳膜的血流和供應(yīng)下丘腦的血流互有交通,下丘腦的是體溫調(diào)節(jié)中樞,受血液中的炎性化學(xué)物質(zhì)的影響溫度不斷的變化,因此耳膜溫度也隨之迅速變化,并準(zhǔn)確反映人體的核心溫度,所以通常用耳溫槍測出來的溫度數(shù)值會比腋下高一點點。



額溫(體表溫度)


額頭皮膚常暴露在外,測出來的溫度容易受環(huán)境溫度的影響,但因其測量方式快速方便,常常作為發(fā)熱的初步篩查。


人體皮膚溫度受環(huán)境溫度影響因素較大,雖然同樣是測量體表溫度,但相較于腋下皮膚,額頭皮膚基本暴露在環(huán)境中,更容易受到環(huán)境的影響。當(dāng)然,在紅外額溫槍的技術(shù)中,一般都以醫(yī)學(xué)臨床腋溫為標(biāo)準(zhǔn)溫度建立算法模型,額溫槍在獲得額頭表面皮膚溫度后,再通過體表——體溫的算法模型轉(zhuǎn)換直接顯示成大家所看到的體溫值。但在算法模型之下,因為每個人的基礎(chǔ)體溫不是固定不變、且存在個體差異,所以,有人會認(rèn)為額溫槍測得準(zhǔn),同樣會有人認(rèn)為比較腋溫會有正負(fù)0.3℃以內(nèi)的差異。



看到這,你的疑問解開了嗎?


人體的不同部位溫度不同,所以體溫測量出來的溫度數(shù)值會有一定的差異性,就算是同一個人同一時間,用水銀體溫計去測量左腋窩和右腋窩,都可能會有0.1-0.2℃的溫度差異,更何況測額頭、鼓膜、和腋下。


人體的體溫也不是固定不變的,健康人的體溫一般為36-37℃,不同個體之間的體溫也略有差異,并因晝夜、性別、活動程度、藥物、情緒和環(huán)境等內(nèi)外因素的影響而稍有波動。在24小時內(nèi),下午的體溫較早晨略高,劇烈運動、勞動或進(jìn)餐后體溫也可稍高,但一般波動范圍不超過1℃。


建議平時多測量體溫,了解自身體溫正常值,這樣發(fā)燒了才有比較好的參考價值。



耳溫、額溫、腋溫,


我要以哪個為準(zhǔn)?



哪一個都行!


根據(jù)美國兒科學(xué)會給出的發(fā)熱參考值,當(dāng)耳溫≥38℃,腋溫≥37.2℃,額溫≥38℃,肛溫≥38℃,口溫≥37.8℃時,可以判斷為發(fā)燒。


對應(yīng)部位測出來的體溫值都可以參考,但不能作為病情診斷唯一指標(biāo)。


大家要知道,體溫只是一個判斷疾病的輔助數(shù)值之一,不要過分在意度數(shù),不管用哪一種測溫工具,在測量出孩子發(fā)燒的情況下,要結(jié)合孩子的精神狀態(tài)和身體感受,再去斟酌是否給藥或就醫(yī)。



怎么測更精準(zhǔn)?


方法很簡單——


1、選購合格的測溫產(chǎn)品


2、保持穩(wěn)定的測量環(huán)境


3、保證正確的測量方法




還是那句話


體溫只是作為一個參考


最重要的還是孩子的精神狀態(tài)


精神狀態(tài)好能吃能喝還玩的起勁


測到38℃、39℃都不用太慌張,以觀察為主


反之亦然,精神狀態(tài)不好


即使測到體溫僅為37.3℃


也建議及時就醫(yī)



參考資料:

1.蔣靜;王喆;余松林;田昀;鄭中民;《提高紅外額溫計測量準(zhǔn)確度的方法》計算與測試技術(shù) 2021-07-30

2.周迎春,張小平《紅外線耳溫計與水銀體溫計測量結(jié)果的比較研究》「J」護(hù)理與康復(fù)

3.診斷學(xué)(第四版)

4.美國兒科學(xué)會育兒百科(第7版)


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